Seguridad social en salud: política regulatoria, trabajadores e instituciones

Resumen

La seguridad social en salud ha atravesado una profunda transformación en los últimos veinte años. La modificación del marco regulatorio del sector ha reposicionado tanto a los trabajadores formales como a las instituciones. La política de libre elección de obra social estableció nuevas reglas y condiciones, rompiendo con la cautividad de los trabajadores a la obra social perteneciente a la rama de actividad.

Así, obras sociales y empresas de medicina prepaga se reacomodaron en el escenario posdesregulación desarrollando estrategias de captación de afiliados y reposicionamiento. Las primeras como legítimas entidades que —en el marco de la libre elección— podían atraer opciones de cambio. Las segundas —excluidas de las condiciones de competencia— estableciendo convenios con entidades sindicales para captar indirectamente a los afiliados. Dichos convenios le han permitido a las empresas desarrollar una forma de participación indirecta en la seguridad social, constituyendo una presencia instituyente de nuevos sentidos en el campo. La transformación que analizamos en la seguridad social en salud nos permite repensar las formas de construcción de protecciones sociales.