Políticas e instituciones en salud: el desafío de construir nuevos escenarios

Resumen

El trabajo se propone provocar el debate, en torno a algunos aspectos de la institucionalidad de los cambios buscados por la política de salud nacional, en la década reciente y contribuir con la identificación de una agenda para el futuro.
Comienza pasando en limpio los avances y desafíos de la política nacional, especialmente en relación a aquellos intentos que buscaron restituir condiciones de igualdad en el derecho a la salud; en una segunda parte, caracteriza los escenarios provinciales y municipales así como también la complejidad de sus agendas; el tercer apartado pone el foco en la implementación buscando identificar las condiciones bajo las cuales lograron actuar conjuntamente, los distintos niveles de gobierno y las tensiones inherentes a esa dinámica. El trabajo finaliza, planteando la necesidad de restituir el carácter político de los espacios de implementación, habida cuenta de que allí es también donde se vuelve a componer la política sanitaria.
Este recorrido se sustenta en la idea de que la posibilidad de producir cambios en las condiciones de acceso, cobertura y calidad de la atención de la salud, depende no sólo de lo que realice cada uno de los programas, sino también de encarar conjuntamente los retos que supone el fortalecimiento de los escenarios provinciales y municipales donde éstos se ejecutan.